乳腺良性普通外科临床同方向（2011年版）

一、内膜良性疗程切线新标准康复程序（一）一般来说对象第一疗程为内膜良性（ICD-10：D24）言道内膜畸形或病因导管畸形（ICD-9-CM-3：85.21）。（二）疗程依据根据《疗程医疗机构指南-医学分册》（中华医学会撰写，民众卫生出台湾版社，2006年12翌年，第1台湾版），本组疾病之外纤维腺瘤、纤下言道状瘤等。1.症状：肿物，溢液或溢血。2.体征：两段式或多发肿物，色泽中等，外层光滑，有活动度；边界相符，可呈分心形；挤压纤晕周围，病因纤管可经常出现溢液。3.影像学检验：B超和铬靶检验。4.解剖检验：溢液肿瘤学检验未见细胞。（三）疗程方案的选项根据《疗程技术可用规约-普通外科分册》（中华医学会撰写，民众军医出台湾版社，2007年1翌年，第1台湾版）。1.肿物畸形：体检可扪及的肿物。2.内膜病因导管畸形：适合纤下言道状瘤。

（四）新标准康复日为3-5天（五）进入切线新标准。1.第一疗程需符合标准ICD-10：D24内膜良性疾病字符。2.当病症拆分其他疾病，但康复此后不需特殊处理也不直接影响第一疗程的疗程切线程序实施时，可以进入切线。（六）术前马上1-2天1.必需的检验项目：（1）血常规、尿常规；（2）肝功能、肝功能、电解质、凝血功能、感染性疾病SNP（乙肝、丙肝、AIDS、结核病等）；（3）心电图、胸部X线检验；（4）内膜彩超及术前出发点。2.根据病症病情可选项：（1）铬靶检验；（2）溢液时言道纤管镜检验；（3）肺功能、超声心动图等。（七）预防性抗病毒药品选项与用到时机按照《抗病毒药品疗程应用教导法理》（卫医发〔2004〕285号）执言道。一般而言不需预防用抗病毒药品。（八）动手术日为中风2-3天1.方式：局麻（必要时地带受阻或全身）。2.动手术方式：内膜肿物畸形或病因导管畸形。3.术中服用：常规服用。4.动手术内固定物：无。5.输血：根据术前一氧化氮状况及术中发炎状况而定。6.解剖:术后标本送解剖学检验（视术中状况言道术中冰冻解剖检验）。（九）术后康复恢复1天1.需请示报告的检验项目：血常规。2.术后服用：抗病毒药品：按照《抗病毒药品疗程应用教导法理》（卫医发〔2004〕285号）执言道。一般而言不需预防用抗病毒药品。3.严密观察若无发炎等中风，；还有反之亦然处理。（十）出院新标准1.内脏肿胀好：无积血，无感染黄疸。2.没有人需康复处理的中风和/或拆分症。（十一）基因突变及原因分析1.有直接影响动手术的拆分症，需进言道相关的疗程和疗程。2.解剖报告为恶性病因，需按照内膜癌进入反之亦然切线疗程。二、内膜良性疗程切线配置文件（略）点击下载：内膜良性疗程切线（2011年台湾版）.doc

总编： 冯志华