JAMA Neurology-系统肾结石万名儿童大脑磁共振,有哪些意外发现?

2022-01-17 11:00 来源:郴州妇科医院

碰巧找到物(Incidental findings,IFs)是在MRI高分辨数万人过程中都找到的从前推断出的极其,鉴于高分辨数万人的原因,这些极其是意料之外的。在诊断和深入研究剧中下,碰巧找到在脑造影高分辨数万人(MRI)中都很常见,最近的一项别具特色分析表明,人格健康孩童的碰巧找到数万人约为16%。碰巧找到的诊断含义以内从正常的组织学变异到可能需要紧急保健或动手术干预的找到。

越来越多的高分辨数万人结构持续性脑MRI的使用促使人们更进一步讨论是否应该将IFs筛查作为深入研究高分辨数万人的常规,以及如何对参与的个人顺利进行审核,因为现在对许多IFs的真正广为流传数万人和含义还不确定。了解IFs在大型这群人非诊断样品中都的广为流传数万人和最主要持续性将有助于相结合这一讨论,并为开发和充分利用有效得出结论、沟通和政府机构这些结果的步骤提供信息。

青少年小脑感知拓展(ABCD)深入研究是一项将要顺利进行的两端、多中都心、辨别持续性深入研究,深入研究对象是新泽西州各地人口总数分析方法上不同的大型孩童群体。该深入研究在其数量、参与者的多样持续性和协约的常规化上都是独一无二的,在该层面从未顺利进行过如此数量和以内的辨别持续性深入研究。

ABCD深入研究的总体目标是风险评估遗传和环境因素对小脑和感知快速拓展时期的人格和身体人格健康的功绩。该深入研究采用了最精良的多模态脑高分辨数万人关键技术,仅限于在入选时和随后的两年间隔内对所有个体顺利进行高分辨数万人结构持续性造影高分辨数万人。此外,深入研究这群人中都包含了大量的哥哥样品,使我们能够实地调查IFs的潜在遗传持续性。

从前的深入研究报告了一般这群人中都心脏吸收光谱高分辨数万人中都IFs的广为流传可能会,但大多数都之外都在成年这群人中都。此外,很少有深入研究是基于高分辨数万人的3-TMRI,这在深入研究和诊断中都都已成为常规,可以增加心脏病理学显然,更好地检测IFs。

藉此,新泽西州UCSF的Yi Li等人,阐明了ABCD深入研究中都11 875名9至10岁孩童的终端结构MRI中都IFs的广为流传可能会。

这项缓冲区深入研究是基于2019年4月发布的11 810名9至10岁孩童的终端样品,这些孩童在2016年9月1日至2018年11月15日期间参加了青少年小脑感知拓展(ABCD)深入研究并完毕了终端心脏高分辨数万人,这是新泽西州最大的基于人口总数的小脑发育不良和孩童人格健康的两端辨别深入研究。

参与者在新泽西州各地的21个条线路注册,旨在反映新泽西州人口总数的人口总数学特征。终端结构造影高分辨数万人由委员会证书的心脏放射学家之外都审议IF,并对结果顺利进行描述和界定(1类,没极其找到;2类,不建议转诊;3类;考虑转诊;4类,考虑立即转诊)。

主要诊断结尾:每个类别中都抑郁症IF的孩童的总和和特定IF的广为流传数万人。

共有11 679名孩童(52.1%为**,平均[SD]比率,9.9[0.62]岁)有可解释的终端结构MRI结果。

其中都,2464名参与者(21.1%)有IFs,仅限于2013名孩童(17.2%)被资源分配到第2类,431名(3.7%)被资源分配到第3类,以及20名(0.2%)被资源分配到第4类。

单胎和双胎妊娠相互间或单卵哥哥和双卵哥哥相互间的IFs总比数万人没明显差异,但遗传持续性分析显示IFs的长期存在或不长期存在具有遗传持续性(h2=0.260;95%CI,0.135-0.387)。

这个大数量孩童深入研究的最主要含义在于:找到了心脏MRI的碰巧找到物和具有潜在诊断含义的找到在平常儿科这群人中都都很常见。通过风险评估IFs和同时顺利进行的发育不良和人格健康措施,并在两端深入研究过程中都这些找到,ABCD深入研究有可能确定许多常见IFs的含义。

标题出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.

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